Obezita

Ak nájdeš v živote cestu bez prekážok, určite nevedie nikam.

Najvzácnejšie v živote nie sú vecí, ale chvíle.

Obezita a chudnutie

Čo je to obezita

Čo by ste mali vedieť o obezite

Liečba obezity u lekára

Obezita, delenie

Energetický príjem

Obezita na Slovensku

Zdravou stravou a pohybom

Pozor na obezitu u detí

Rady na chudnutie

Čítajte tiež --->

O B E Z I T A

Obezita sa dnes považuje za najčastejšie metabolické ochorenie tretieho tisícročia. Postihuje všetky vekové kategórie bez rozdielu pohlavia, v stále väčšom a väčšom rozsahu. Stála sa už celosvetovou pandémiou. Na svete dnes žije asi 1,1 miliardy ľudí s nadváhou a obezitou. Nie je však len „novinkou“ modernej civilizácie. O tom, že sa na našom území vyskytovala už v prehistoríckom období, svedčí napríklad nález Věstoníckej venuše na južnej Morave. Od týchto čias sa pohľad na ideál ľudskej krásy postupne menil, a tým aj názor na obezitu. S rozvojom civilizácie pozorujeme vo svete akési vyznávanie ideálu štíhlosti. V 60. rokoch minulého storočia sa symbolom krásy stáva Anglická modelka Twiggy s hmotnosťou 41 kg pri výške 171 cm.
Nie, nechceme ísť až do takých extrémov, ale dnes vieme, že obezita so sebou prináša aj vážne zdravotné riziká, a preto je nutné zastaviť sa pri tomto probléme. Už v staroveku venovali lekárske autority (Avícena, Hippokrates a Galen) pozornosť zdravotným rizikám obezity, a tá nestráca na aktuálnosti ani dnes.
Čo ta obezita vlastne je?
Definujeme ju ako nadmerné uloženie tuku v organizme v dôsledku pozitívnej energetickej bilancie. Vzniká vtedy, keď náš organizmus prijíma viac energie potravou, ako ju vydá pohybom. Tukové tkanivo patrí k najvariabilnejším tkanivám v tele a jeho rozvoj je ovplyvňovaný genetickými a vonkajšími faktormi. Vznik obezity je teda podmienený multifaktoriálne.
Vonkajšie faktory, medzi ktoré patrí v prvom rade výživa, vychádzajú z prostredia v ktorom žijeme. Súvisia s našim životným štýlom, s vývojom, kultúrou a výchovou. Sú to naše špecifické tradície, stravovacie zvyklosti, individuálne rodinné zvyklosti, osvojené vzorce stravovania a pod. K vonkajším faktorom zaraďujeme ešte sociálno-ekonomické. Štúdie ukazujú, že v rozvinutých krajinách je obezita častejšia u osôb s nižším vzdelaním a príjmom, viac u vidieckej populácie. Stres a psychické faktory môžu tiež vyvolávať zvýšený príjem potravy, podobne ako u iných anorexiu.
Do tvorby tukového tkaniva zasahujú aj genetické faktory. Náchylnosť na hromadenie tukových zásob u oboch rodičov je spojená s 80% rizikom jej vzniku u detí, ak ju má 1 rodič, riziko je 40%. Vrodené a vonkajšie faktory sa navzájom prelínajú, dokonca samotné tukové tkanivo pôsobí ako endokrinný orgán a prispieva k rozvoju nadváhy a obezity. Predpokladá sa, že vonkajšie faktory ovplyvňujú telesnú hmotnosť zo 60 percent, genetické zo 40. No nech sú už príčiny obezity akékoľvek, v každom prípade nás toto ochorenie hendikepuje po všetkých stránkach: v rovine somatickej, psychickej aj sociálnej. Vnímanie obezity je však individuálne. U žien je ovplyvnené estetickým hľadiskom, muži vnímajú viac jej vplyv na fyzické zdravie. Paradoxné však je, že väčšina obéznych význam dodržiavania zásad zdravej životosprávy vo vzťahu k zdraviu nedoceňuje.
Alarmujúce je, že obezita a nadváha zvyšuje riziko mnohých ďalších ochorení. Je to predovšetkým vysoký krvný tlak, srdcovocievne a metabolické ochorenia, ako sú cukrovka, zvýšená hladina cholesterolu. Je všeobecne známe, že zvyšujú ochorenia pohybového aparátu, tráviaceho traktu (hernia, zápcha, žlčové kamene, zápal pankreasu), vznik neplodnosti, a ochorení dýchacích orgánov. U obéznych je 2x vyššia chorobnosť a invalidita, ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Obezita zvyšuje aj riziko úmrtnosti na srdcovocievne ochorenia.

Ľudský organizmus je konštitučne stavaný tak, aby bol zaťažovaný adekvátnou telesnou hmotnosťou. Tá je súčtom hmotnosti kostrového svalstva, kostí, tukového tkanivá a orgánov, teda tukového a netukového aktívneho tkaniva. Na posúdenie zloženia nášho tela existuje celý rad spôsobov. Absolútnu hmotnosť stanovíme na presnej váhe, zadefinovaných podmienok (bez topánok, v spodnom prádle, v rovnakej dennej dobe, po vyprázdnení močového mechúra).
Omnoho častejšie sa však k vyjadreniu stupňa nadváhy používa index telesnej hmotnosti, tzv. BMI (body mass index). Ten vypočítame tak, že hmotnosť vyjadrenú v kg, vydelíme druhou mocninou výšky, ktorá je vyjadrená m (kg/m2). Samozrejme, ani to nie je presný ukazovateľ, pretože neodráža podiel tukového a beztukového tkaniva. Napr. pri rovnakom BMI majú ženy väčší podiel tuku než muži, starší jedinci väčší než mladší. Rovnako u športovcov silových športov vzostup BMI odráža zmnoženie svalovej hmoty. Napriek tomu, cez rádu výhrad, určujeme zdravotné riziko obezity na základe BMI. Pri BMI 25-30 hovoríme o nadváhe, pri BMI 30-35 hovoríme o I. stupni obezity, pri BMI 35-40 o II. stupni obezity, pri BMI nad 40 o III. stupni, alebo o ťažkej, chorobnej obezite. BMI od 18,5 – 25 predstavuje normálnu hmotnosť. Jedinec s BMI pod 18,5 má podváhu.
Z hľadiska zdravotného je dôležité aj rozloženie tuku v tele. Jeho charakter v bežnej praxi určujeme antropometricky – meraním obvodu pása. Obvod pása 102 u mužov a väčší ako 88 u žien sa klasifikuje ako vysoké riziko. Ak sa niekomu tuk ukladá skôr na bruchu – ide o tzv. „jablkový“ alebo mužský typ obezity. Ak sa ukladá na zadku a stehnách – ide o tzv. „hruškový“ či ženský typ obezity. Metabolické a kardiovaskulárne ochorenia sa najčastejšie spájajú s mužským typom obezity.

Nadmerná hmotnosť zasiahla už celú planétu. Z celkového obyvateľstva zeme sa za obéznych pokladá 10-25% ľudí a nadváhou trpí 50-75% ľudí. Najtragickejšia situácia je v Severnej Amerike, kde s obezitou bojujú už aj malé detí. Iná je situácia v krajinách Ázie a Južnej Ameriky, kde obezitou trpia len najbohatšie vrstvy obyvateľstva. Chudobní hladujú a živoria.
Čoraz obéznejší sú aj Európania. V niektorých štátoch únie trpí nadváhou až polovica obyvateľstva.
Obezita na Slovensku. Zo starších údajov je známe, že na Slovensku trpí nadváhou vyše 60% Slovákov, obezitou viac ako tretina Slovákov. Nadváhou viac trpia muži- až 48%, obezitou ženy – až 26%. Nadváha a obezita na Slovensku sa priamo nesledujú. Vychádza sa z dostupných údajov získaných z modelových okresov (Banská Bystrica a Trebišov) podľa prieskumu programu CINDI (Program intervencie proti chronickým civilizačným chorobám). Sledovanie prebehlo naposledy v rokoch 1993-2003, a svedčí o miernom poklese prevalencie obezity, ale naopak o miernom náraste prevalencie nadváhy. Vysoká miera rizika a výskyt závažných komplikácií obezity je ale v dnešnej dobe aj na Slovensku v centre záujmu odborníkov i celej spoločnosti. Preto aj vláda SR 9. januára 2008 schválila Národný program prevencie obezity. Moderný manažment liečby obezity v každom prípade zahŕňa komplexný postup: diétu, pohybovú aktivitu a výchovnú terapiu.
Záverom možno povedať, že redukcia nadváhy a dlhodobá kontrola hmotnosti prináša v oblasti zdravia významné benefity. Najúčinnejším spôsobom ako sa zbaviť nadbytočných kilogramov, je dodržiavanie zásad správnej životosprávy. Jar je ideálnym obdobím pre úpravu hmotnosti. Pravidelným pohybom a racionálnou stravou porazíme nielen jarnú únavu, ale najmä prebytočné kila. Dôležité je však chcieť urobiť niečo pre svoje zdravie i vzhľad.

Obezita, problém viac než estetický

Ako zistíme, aký stupeň obezity máme

Obezita vo svete, v Európe a na Slovensku